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胎心監護

【導讀】胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱,它是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形,像小火車的聲音,哐哧哐哧,可以從中看出胎寶寶在準媽肚子里的發育情況!很多媽媽都心胎心監護對小寶寶有危害,其實胎心監護對寶寶是沒有負擔的!買一臺胎心檢測儀準媽們就可隨時隨地看到寶寶的心跳,還能通過不同的圖紙看出寶寶的情況哦!

胎心監護圖上會有兩條曲線,一條記錄的是胎心率的變化,另外一條記錄的是宮縮情況,正常情況下胎心率都會保持在120~160次/分鐘,胎兒活動的時要比休息的時胎心率加快(每分鐘至少快15下),并且持續至少15秒,這種正常的情況被成為“胎心監護反應型”,這是每一位孕媽媽都希望得到的結果。

如果胎兒活動時胎心率沒有加快,或者在胎心監護期間根本就沒胎動,這表示胎兒的狀況可能有異常(如缺氧或胎盤有問題等),這種情況被稱為“無反應型”,孕婦需要過1個小時后再做一次胎心監護,或者去做其他進一步的檢查。

孕婦產檢做胎心監護時,會有一套專門的評分標準,總分為10分,8分以上算正常,低于8分就要做進一步的觀察和診斷了,下面針對胎心監護評分標準做一下詳細的介紹,影響胎心監護評分的4項數據,分別如下:

1、胎心率基線(bpm)

小于100——0分

100~119——1分

120~160——2分

160~180——1分

大于180——0分

2、胎心率變異幅度(bpm)

小于5——0分

5~10——1分

大于10——2分

3、胎心率增速(bpm)

小于5——0分

5~10——1分

大于10——2分

4、胎心率減速

重復晚期減速——0分

重復變異減速——0分

變異減速——1分

無減速——4分

早期減速——4分

以上4項所得的評分相加,即可得到胎心監護總評分,并按下面的指標進行對照:小于或者等于4為陽性,5~7為可疑,8~10為陰性,胎心監護評分大于等于8才是正常的,最好在9以上。

胎心監護之所以能成為孕媽媽檢查時必不可少的項目之一,就是因為它的作用無人能替代。胎心監護是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段,對及早發現胎心異常和及時處理、降低圍產兒死亡率起重要作用。

假如胎兒真的被檢測出胎心異常,監護器的胎心圖形會直接反映出異常的情況。排除了經常出現的胎兒缺氧,孕婦的自身原因,仍出現胎心率持續減慢時,要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能。

胎心監護儀在精神疾病孕婦中具備較高的臨床應用價值,為了進一步開發和利用胎心監護儀的應用價值,確保母嬰的生命安全,我們必須增加對胎心監護儀的了解。

胎心監護儀是對胎心率進行無創的、 連續的監護記錄, 并且對產前子宮機能進行測試和監護。其主要監測胎兒胎動是否異常, 根據胎心狀況判斷胎兒是否有宮內缺氧, 以便做出相應的處理,目前已廣泛應用于臨床。胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱,胎心監護儀通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線,了解胎動時、宮縮時胎心的反應,以推測宮內胎兒有無缺氧。采用微波技術,對小孩沒有危害,只需要買胎心檢測儀即可。

目前胎心監護儀應用已較為普及,在胎心臨護時,發現有胎心圖形有異常,也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧,胎心異常的程度越嚴重,常意味胎兒缺氧也越重,但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。

媽媽們或許會對在胎心監護圖上如何看宮縮產生較大的疑惑。眾所周知,胎心監護是檢查寶寶們身體健康狀況的主要檢測依據,一般情況下在17周之后孕婦就可以開始著手做胎心監護了,正常情況下醫生會分析檢測結果。但對于媽媽們自身而言,多學一項看宮縮的技能也是個不錯的選擇!

根據宮縮發生的頻率可將其分為:正常(觀察至少30分鐘,平均每10分鐘≤5 次)、過強(觀察至少30分鐘,平均每10分鐘>5次)。宮縮曲線表示宮內壓力,在子宮收縮時會增高,隨后會保持20mmHg左右。宮縮曲線的觀察在判斷減速(指的是宮縮出現時胎心率減慢)非常重要的作用。胎心減速分為多發(20分鐘內減速伴隨至少一半宮縮),間斷發生20分鐘內減速。

胎心監護上主要是兩條線,上面一條是胎心率,正常情況下波動在120-160之間,胎兒較小時(小于20周),胎心相對快(可以在160-180次/分鐘),胎兒大,胎心相對慢。胎心每跳與每跳之間不同稱為短期可變性,正常的變動范圍為5-25次/分,胎心率在一分鐘內有3-8個較大的波動,是正常的短期可變性。但在胎動后,胎心率可短暫加快,高于160次/分鐘,但馬上又恢復正常,這是胎兒健康情況良好的表現。如每分鐘胎心跳動超過160次,或少于120次,或心跳不規則,時快時慢,跳跳停停,中間有間隙等均屬不正常。下面一條表示宮內壓力,只有在宮縮時會增高,隨后會保持在20mmHg左右。

胎心監護作為一種媽媽們維護小天使健康的手段,本身是一種簡單、無痛的產前檢查,用于評估胎兒的狀況。它著重在于檢測嬰兒的心跳、胎心率等各項指標,以正確了解小寶寶們的生命動態。

在胎心監護檢查過程中,醫生能夠監測胎兒的心跳,包括寶寶休息和活動時的胎心率分別是多少。你活動的時候心跳會加速,胎兒也一樣,他活動或踢腿的時候胎心率應該加快。在中國的大部分城市,如果你孕期一切正常,那么醫生通常會建議從你懷孕第36周開始每周做一次胎心監護。但如果你有妊娠并發癥,可能根據情況從懷孕第28—30周就要開始做胎心監護了。

做胎心監護前,可以吃點東西,這樣可以刺激胎兒動得更多。雖然沒有證據表明吃東西真的有效,但也沒什么壞處。做之前最好去趟洗手間,因為最長可能要在胎心監護儀旁待上40分鐘。做胎心監護時,最好左側位躺著,還可以在背后墊個靠背。在一些醫院里,孕婦會坐靠在椅子上做胎心監護,和坐在躺椅上的姿勢差不多。胎心監護操作人員會把兩個小圓餅形狀的小設備綁在孕婦的肚子上。這兩個小圓餅,一個用來監測寶寶的心跳,另一個記錄孕婦的宮縮情況。有時,操作人員還可能會讓孕婦在感覺到寶寶動了時,按一下按鈕。每次胎心監護通常會持續20—40分鐘。操作人員可以聽到胎兒的心跳,還能在一個電子屏幕上看到胎兒的心跳情況,同時,胎心監護儀還會把宮縮情況記錄在紙上。

正所謂“世上只有媽媽好”,這句話說明媽媽是很關心寶寶的。在寶寶還未出生時,很多孕媽就做好了迎接寶寶出生的準備。胎心監護是常見的產檢之一。胎心監護不好怎么辦?這是不少孕媽關心的問題。下面就跟媽媽網百科來學習一下吧。

如果在胎心監護的20分鐘內,寶寶的胎心有一個比較穩定的速度基線,在120~160次/分鐘,并且你的寶寶至少有兩次在活動時胎心率加快,比休息時的胎心率每分鐘至少快15下,每次持續至少15秒,那么胎心監護結果就是正常的,或者叫“胎心監護反應型”。結果正常意味著你的寶寶目前多半狀況良好。在寶寶出生前,醫生可能會讓你每周都做一次胎心監護。

如果寶寶活動時胎心率沒有加快,或者40分鐘內一次也沒有動,那么結果就是“無反應型”。胎心監護無反應型不表示情況就一定不正常,只意味著此次監測沒有提供足夠的信息,你可能需要在1小時后再做一次,或者做別的檢查,比如胎兒生物物理評估或宮縮應激試驗。但是,胎心監護無反應型可能表示胎兒宮內缺氧,或者胎盤有問題。如果醫生認為你的寶寶在子宮里狀況不太好,可能會建議你引產或剖宮產。

根據上面的介紹大家對胎心監護不好怎么辦應該有所里了解了吧,胎心監護如果不正常不必太過擔心,也可能是因為自身的情緒影響了胎心,但是如果情況比較嚴重的話就要做全面的檢查,及時找到治療對策。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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