腦膜炎疫苗其實就是平常生活中所說的卡介苗,常規打的腦膜炎疫苗是針對A群的,對于其他群不具抵抗力。腦膜炎雙球菌有A、B、C、D、X、Y、Z、E、H、I、K、L、W等13個菌群,以A、B、C群為多見。所以如果去國外或是當地流行其他菌群的腦膜炎,要及時注射疫苗。
自普及卡介苗接種和有效抗結核藥物應用以來,本病的發病率較過去明顯降低,預后有很大改進,但若診斷不及時和治療不當,病死率及后遺癥的發生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關鍵。
我國計劃免疫預防腦炎的疫苗有流腦疫苗和乙腦疫苗,A群流腦疫苗六個月以上的孩子打兩針,間隔三個月。乙腦疫苗要在孩子滿8個月注射。三周歲和六周歲各打一次A+C流腦疫苗。
對抵抗力仍不夠高的寶寶來說,接種流腦疫苗可有效幫助他們預防流腦的發病,保護健康。
通常情況下,流感疫苗推薦接種使用的人群是2歲以上到15歲以下,但如果本地區有流腦流行,接種范圍可擴大至6個月以上的所有人群。6個月至2周歲的兒童,使用A群流腦疫苗初免兩針,間隔3個月;2周歲、5周歲各加強一針A+C群流腦疫苗。推薦6周歲至15周歲的孩子接種A+C群流腦疫苗。流腦疫苗注射后7天至10天可化驗出血清內出現保護性抗體,2周至4周達高峰。可按照這個規律提前在流腦流行季節前接種。
腦炎分為流腦,乙腦,隱球菌腦炎,真菌性腦炎。一般流腦是在冬春季節發病,乙腦是在夏秋季節發病,通常只有流腦疫苗和乙腦疫苗,但是都不是得終身免疫的。
流腦(流行性腦脊髓膜炎)主要發生在冬春季節,2月~4月是發病高峰。流腦病菌存在于人體鼻咽腔分泌物中,通過說話、咳嗽、打噴嚏等方式經空氣飛沫傳播,與帶菌者密切接觸,如懷抱、喂奶等是2歲以下幼兒感染的重要途徑。人感染流腦后往往沒有癥狀,成為無癥狀的攜帶狀態,只有不到1%的人會出現臨床癥狀。患者主要是15歲以下的少年兒童,6個月至2歲的嬰幼兒尤其容易感染。
這種病表現為高燒、頭痛、噴射狀嘔吐、脖子發硬。流腦雙球菌也可以進入血液,引起敗血癥,皮膚出現紫色的淤點或淤斑。病死率為5%~10%。腦膜炎會引起腦部損傷而遺留聽力下降或耳聾、智力低下等后遺癥。
免疫接種的目的是刺激機體產生針對某些特異性抗原的免疫反應。副反應即不良反應,是由疫苗引起的一種邊際效應,與疫苗產生免疫的初衷無關。疫苗副反應包括發生在免疫接種后的任何不利反應。不利反應有可能是疫苗引起的,也可能是巧合事件。流腦疫苗不是對每個孩子都有副反應,如果有,一般都是低燒,極少數為高燒。
腦膜炎疫苗接種后的反應:接種流腦多糖疫苗后反應都比較輕微。局部可有些紅暈和壓痛,一般24小時內消退,少數人在注射局部還會出現小的硬塊。大多數人沒有全身反應的癥狀,偶爾有人出現短暫的低熱。
一般打針后48小時發熱到達高峰,以后逐步恢復正常,如體溫居高不降,速去醫院請醫生診治。一般患有發燒的兒童是不能注射這種疫苗的。一般接種流腦疫苗后的反應應該比較輕微,偶爾有人出現短暫低熱,有些大孩子偶爾出現過敏反應,即在接種后的十幾個小時皮膚出現皰疹等,此時應請醫生診治。注射局部可能出現紅暈和壓痛,一般在24小時內消退,不用特殊處理。發燒時不能用退燒藥,只能用物理降溫的辦法(即用冰袋、涼毛巾降溫)。
腦膜炎疫苗確實是有效預防腦膜炎的方法,除了國家要求要為寶寶接種腦膜炎疫苗的因素外,很多媽媽們也很有這樣的意識,只是,我們需要知道的是,其實并不是所有人都適合接種腦膜炎疫苗的,在決定為寶寶接種疫苗,為他們的健康保航護駕之前,我們一定要先來了解,我們的寶寶是否屬于不能接種腦膜炎疫苗的類型。
中樞神經系統感染者;有高熱驚厥病史者;有嚴重心臟、肝臟、腎臟疾病,尤其是臟器功能不全者;有精神系統疾病和精神病者;有過敏史者(包括藥物和食物過敏);如發燒或正在處于疾病的急性期,也不宜接種流腦疫苗,可以等康復后再補種。流腦疫苗接種后6~8小時可能出現紅暈或壓痛感,24小時后可逐漸消退。
事實上,接種腦膜炎疫苗并不意味這百分百的免疫,也并不是長期有效的,只是接種腦膜炎疫苗可以有效防止傳染,讓寶寶的健康更加有保障,所以,在選擇疫苗這樣相對更有效的方法之余,尤其是如果我們的寶寶不適合接種疫苗的話,我們應該來了解、學習有哪些做法可以更加保證寶寶的健康和安全。要注意寶寶的飲食、運動等,這樣才能讓寶寶有一個健康的身體,快高長大,提高免疫力。
腦膜炎疫苗并不是隨便打的,了解好寶寶什么時期才適合打疫苗,將有助于保證寶寶的安全、健康。
流腦疫苗屬于免疫規劃內疫苗,適齡兒童如果沒有禁忌癥是必須接種的。流腦疫苗的免疫程序為7、10個月各接種一劑(多選用A群),3、6周歲各加強一劑(多選用A+C群)。
由此可見流腦疫苗的接種時間分別為:6月齡、9月齡、3歲、6歲。
乙腦疫苗的接種時間分別為:8月齡、2歲、6歲。
這兩種疫苗都是預防腦膜炎的。
乙腦(流行性乙型腦炎)和流腦(流行性腦脊髓炎)雖然都是中樞神經系統的傳染性疾病,臨床表現也有一些相同之處,但它們是兩種不同的疾病。
首先,流腦是腦膜炎雙球菌引起的,是由帶菌者或病人經呼吸道飛沫傳染。乙腦是由乙腦病毒引起的,此種病毒通過蚊蟲先在牲畜(如幼豬、馬、牛等)中傳播,而后再傳播給人。
流腦流行每于冬末開始,春節盛行,到初夏就明顯下降,季節性不如乙腦嚴格。乙腦流行有嚴格的季節性,大都在夏季和初秋。
兩種病發病開始都有發熱、頭疼、惡心嘔吐,典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等。
但乙腦病人沒有菌血癥期,不會出現皮膚淤點,也少有很快出現休克者。雖然二者重癥的病人都會發生顱內壓增高的種種危險癥狀,但乙腦病程進展不象流腦那么迅速。
流腦一般病程為7~10天左右,恢復期常在口、鼻周圍起皰疹,而乙腦病程約經2周方進入恢復期,甚至在發病6個月后仍遺留神經、精神方面的癥狀。
其次兩者的腦脊液化驗結果也有很多不同。流腦在腦脊液涂片或培養時可發現腦膜炎雙球菌,腦脊液渾濁如米湯,樣,白細胞數和蛋白質明顯增高,而糖和氯化物減少;乙腦的腦脊液呈澄清或微混,白細胞數和蛋白質僅輕度增高,糖和氯化物一般正常。
最后,流腦可用抗生素(如青霉素)控制感染,而乙腦因是病毒感染,至今尚無特殊治療法。