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2014重慶兒童醫保卡辦理

【導讀】寶寶生病永遠是令父母揪心的一件事,在當今醫療條件下,醫藥費用也跟著水漲船高,醫保成為寶寶疾病最好的護駕使者,兒童醫保辦理和報銷流程根據城市略有不同,重慶市政策如下,簡化辦理流程和把握報銷標準尤為重要。

  參保時間:一般為每年的9月1號至12月20號,中小學學生一般為9月1號至10月30號,具體時間以當地社區公布為準。

  參保時地點:戶口所在地的街道或居委會,中小學生在其就讀學校參保。

  保障期間:次年的1月1號至12月31號。

  城鄉居民合作醫療保險籌資是以個人繳費和政府補助相結合,2014年城鄉居民個人參保繳費標準一檔每人每年60元,二檔150元。如果錯過了辦理時間再參加就為中途參保,必須全額交費。

  一般需帶戶口本原件及復印件,各個區的要求基本相同,具體以當地社區辦理機構要求為準。一般是戶口的首頁(有地址的那頁),參保人的戶口頁,人口增減頁三頁的復印件。

  1、如果新生兒的母親當年已經參加居民醫保的,新生兒可自出生之日起自動享有當年的居民醫保待遇,出生當年發生的醫療費用報銷與其母親合并計算,直至最高封頂線。

  2、新生兒母親沒有參加居民醫保的,在出生3個月內,全款交費,可以從出生之日起享受醫保待遇。出生在3個月后參保的,按照中途參保政策執行。

  怎么看病?一般市內的醫院都已經聯網,可以直接拿醫保卡去看病(門診或住院),如果醫保卡沒發下來(比如2013年辦理的所有城鄉醫保卡都沒下來),可以用戶口本或者身份證去看病,結賬時同時報銷醫療費用。市外的醫院看病可以把資料帶回來在各個區的定點醫療機構報銷。

  市內醫院,直接結算,市外醫院,帶回報銷。

  估計這個是大家非常關心的問題,一般看病常見的就是去看普通門診和住院治療。

  1、普通門診可定額報銷:

  一年有限額60元的門診費。當年沒用(或余額)繼續參保后可累計。如果沒有連續參保,剩下的門診費用作廢。

  2、住院報銷標準

  起付線(即每次住院門檻費):一級醫療機構100元/次,二級300元/次,三級800元/次。

  封頂線(即全年報銷限額):一檔8萬元/人/年,二檔12萬元/人/年。

  特殊疾病中的重大疾病門診費和住院費合并計算封頂線。

  (注:得了特病以后,即慢性病和重大疾病,經過申請,門診看病拿藥也是可以報銷的。就不止60元的定額)

  報銷比例:參保人員住院發生的政策范圍內醫療費用,

  報銷標準:

  一檔(交費60元):一級醫療機構80%,二級60%,三級40%。

  二檔(交費150元):一級醫療機構85%,二級65%,三級45%。

  未成年人在同檔參保成年人的基礎上提高5個百分點,即

  一檔(60元):一級醫療機構85%,二級65%,三級45%。

  二檔(150元):一級醫療機構90%,二級70%,三級50%。 本文為媽媽網原創,轉載請注明出處,并鏈接回www.kyxo.com.cn,違者必究!

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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  • 參保時間、地點、保障期間
  • 參保繳費標準
  • 辦理保險需要什么證件
  • 新生兒落地參保
  • 定點醫院及報賬
  • 2014報銷政策
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