新生兒窒息
新生兒窒息是指寶寶在1分鐘內無呼吸或僅有不規則、間歇性、淺表呼吸的情況。引起新生兒窒息的主要原因是呼吸中樞抑制、損害,或呼吸道阻塞。宮內缺氧嚴重或時間過久可損害呼吸中樞;或滯產胎頭受壓過久,腦組織充血、水腫,顱內壓升高;或顱內出血累及延髓生命中樞的氧供應;或分娩前不恰當的應用全麻或鎮靜藥物,使胎兒呼吸中樞受阻;或在娩出過程中發生深呼吸動作將羊水、黏液和胎便吸入呼吸道等。這些均可便新生兒出生后出現窒息現象。
新生兒呼吸異常
當寶寶出現窒息現象時,家長應采取措施幫助寶寶保持呼吸道通暢,可做人工呼吸、供氧等。多數患兒處理后情況能迅速好轉,呼吸轉為正常,但仍應仔細觀察其呼吸及一般狀況,并注意保暖。若搶救得當大部分寶寶日后的生長發育不會受影響。但如窒息程度嚴重,經搶救后面色仍蒼白,并遲遲不能出現正常的呼吸,四肢松弛,這類寶寶存活率低,存活者常留有不同程度的運動或智力障礙,需引起重視。
預防新生兒窒息要做到孕婦定期接受產前檢查,以及時發現異常并予以適當的治療。胎兒音異常提示胎兒缺氧,應及時給產婦吸氧,并選擇適當的分娩方式。臨產時產婦情緒要穩定,因過度換氣后的呼吸暫停可使胎兒的氧分壓降至危險水平。此外,產婦用麻醉劑、止痛劑、鎮靜劑時一定要嚴格掌握表征及劑量。在分娩時要求醫護人員做好預防工作,一旦發現新生兒有異常立即搶救。