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新生兒缺氧缺血性腦病 治療有方法

編輯:Lucy | 出處: 媽媽網

  2、重癥監護

  重癥監護在寶寶癥狀嚴重時使用。進行心肺、血壓、顱內壓及腦電監護,嚴密觀察體溫、呼吸、神志、眼沖、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血氣和pH在正常范圍。當出現心功能不全和休克時要及時處理。


缺氧缺血性腦病

  3、維持熱量和適當限制液量

  對于缺氧缺血性腦病的寶寶要保證熱量供給。一般生后3天之內液體量應限制在每口60-80ml/kg,輸注速度每小時4ml/kg。葡萄糖攝入量每天10-20g/kg,使血糖維持在4.2-5.6mmol/L,必要時給予靜脈高營養。應慎用碳酸氫鈉以免加重腦水腫。

  4、抗驚厥治療

  新生兒驚厥的治療首先是注意代謝紊亂如低血糖癥,低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等的立即處理。一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起,需用抗驚厥藥物。原則上選擇一種藥物,劑量要足,或兩種藥物交替使用。用藥期間經常監測藥物血濃度,用藥后密切觀察,以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩、掌指彎曲有一定張力為度。

  5、亞低溫療法

  近年來發展迅速的亞低溫療法(降低腦溫2-5℃),對缺氧缺血性腦損傷具有明顯的保護作用。實驗證實,亞低溫能保護線粒體功能,降低腦代謝,抑制細胞毒性過程,改善腦血流,減輕或抑制新生兒缺氧缺血性腦病后的細胞調亡。

  低溫療法是一種以物理方法,將患者的體溫降低到預期水平而達到治療疾病目的的方法。除了在新生兒外科,低溫在心外科和神經外科手術中已得到廣泛應用,并取得良好的腦保護作用。

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