新生兒醫保保些啥?
新生兒醫保主要保三類。首先是普通門診,以年為結算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;再就是大病門診,像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫保基金支付比例為75%;三是保住院,根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%。
新生兒醫保的辦理及保些什么
生育醫保產檢“升級”
深圳市的生育醫保產前檢查分 12次進行。檢查項目已在本月初“升級”:4次黑白B超均改為可選擇彩色B超;第二次產前檢查(懷孕16-18周時進行)增加唐氏篩查項目(包括甲胎蛋白、雌三醇、絨毛膜促性腺激素);第三次檢查(20-24周)中的彩色B超保持不變,增加產前胎兒診斷項目、胎兒臍血監測和胎盤成熟度檢測,其他4次B超檢查也增加了胎盤成熟度檢測;腎功能3項明確定為尿素氮、肌酐、尿酸;原有的肝功能5項調整為6項,增加膽汁酸測定。
深圳市社保局有關負責人告訴記者,將黑白B超改為彩色B超,并增加產檢項目,將使更多參保人受益,更能確保胎兒的健康成長。
根據《深圳市社會醫療保險辦法》的規定,參加生育醫療保險的參保人符合計劃生育政策的,其產前檢查、分娩住院、產后訪視、計劃生育手術的基本醫療費用(不含嬰兒費用)由生育醫療保險基金支付。
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