小孩腿形不好要干預(yù)嗎?老一輩的人肯定說“不用”,可新一代的家長(zhǎng)卻不這么認(rèn)為。在廣東省婦幼保健院,記者一上午就見到了將近20個(gè)做步態(tài)分析的孩子,據(jù)說,這些孩子都是之前做兒童保健發(fā)現(xiàn)X形和O形腿,建議進(jìn)一步篩查的。然而,這樣的腿形對(duì)孩子究竟有什么傷害呢?是不是一定要給孩子矯正呢?大部分家長(zhǎng)其實(shí)都是“蒙查查”。
“XO”腿危害有多大?
廣東省婦幼保健院兒童康復(fù)科常燕群主任指出,X形和O形腿通常是看上去不美觀,像女孩子愛漂亮的,如果腿形不好,今后可能會(huì)造成某些心理影響。另外比較嚴(yán)重的問題在于:這兩種腿形的關(guān)節(jié)受力面不均勻,容易造成膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的勞損,走路或運(yùn)動(dòng)時(shí)間久了可能容易關(guān)節(jié)酸痛,由此發(fā)生關(guān)節(jié)炎的可能性比較大。
“有些家長(zhǎng)是因?yàn)樾『⑴懿浇?jīng)常摔跤過來看病了才發(fā)現(xiàn)有X形腿的問題。”該科康復(fù)治療師張金橋說,X形腿的孩子雙膝內(nèi)側(cè)隔得近,往往會(huì)在運(yùn)動(dòng)中相撞,孩子容易摔倒,膝關(guān)節(jié)破皮也是常有的事。而O形腿是雙下肢內(nèi)翻內(nèi)旋,由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,身體重量就過多集中于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面上。過度的壓力和摩擦力,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟骨面磨損,脛骨平臺(tái)塌陷,繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。這樣的孩子不但行動(dòng)時(shí)動(dòng)作笨重,身高也很難拔高。
“XO”腿會(huì)不會(huì)導(dǎo)致脊柱歪斜?對(duì)于很多家長(zhǎng)都關(guān)心的這個(gè)問題,常燕群表示,臨床上沒有足夠的證據(jù)證明二者相關(guān),家長(zhǎng)無須過分擔(dān)心。
“XO”腿需要治療嗎?
專家表示,X形和O形腿絕大部分是佝僂病的后遺癥,有極少數(shù)是遺傳代謝病的癥狀,因此,對(duì)輕度的腿形異常可以定期觀察,但中重度的患者就要及時(shí)治療了。
那么,何謂輕度?又何謂中重度呢?常燕群說,X形腿是膝關(guān)節(jié)并攏后兩側(cè)腳的踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)存在間距,而O形腿是踝關(guān)節(jié)并攏后兩側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)存在間距。不管是哪一種腿形,上述間距在3厘米以下的就屬于輕度,在4-10厘米則為中度,10厘米以上為重度。
“中重度的腿形異常可能存在遺傳代謝病的可能,家長(zhǎng)要高度警惕,一定要帶孩子及時(shí)就診和檢查,同時(shí)也可根據(jù)具體情況選用專業(yè)矯形器矯正,部分患兒需要采用手術(shù)等治療方法。”常燕群認(rèn)為,對(duì)輕度的腿形異常一般適當(dāng)補(bǔ)鈣和維生素D,多曬太陽,定期隨診,基本也就夠了。但若家長(zhǎng)希望孩子發(fā)育得更好,家里又有條件,給孩子配個(gè)特制的鞋墊糾正步態(tài)也挺好。
張金橋說,不同腿形配的矯形鞋墊是不同的。X形腿應(yīng)穿專業(yè)的腳弓鞋墊,O形腿應(yīng)穿外側(cè)高的矯形鞋墊。輕度“XO”腿一般穿2-6個(gè)月能恢復(fù)正常腿形。但7歲之前矯正是比較好的時(shí)機(jī),過了這個(gè)年齡段,再矯正恐怕會(huì)比較困難。有的家長(zhǎng)不愿意專門配鞋墊,或孩子不適應(yīng)穿矯形鞋墊,日常買鞋則建議買后跟硬一些、最好有足弓的鞋,有利于保持良好的步態(tài)和腿形。