對于產(chǎn)后惡露何時干凈一直說法不一，有人說一個月就夠，有人說得42天才能干凈，還有的人則認為時間拖得再長一點也沒什么大礙。眾說紛紜之下，不少產(chǎn)婦就給弄糊涂了。尤其是惡露持續(xù)時間比一般人長但又沒有特別不適的產(chǎn)婦，更是猶豫不決：究竟誰說得對？有沒有必要看醫(yī)生呢？對此，廣州市婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師禤慶山表示，產(chǎn)后42天惡露仍不干凈絕對異常，即使沒有不適感覺，也應(yīng)去醫(yī)院看看。

子宮養(yǎng)護

　　產(chǎn)后42天：惡露干凈為正常

　　胎兒出生后，胎盤也隨之娩出。之后，陰道會排出一些棕紅色的液體，其中含有血液、壞死的蛻膜組織、細菌及黏液等，醫(yī)學(xué)上稱為“惡露”。禤慶山說，很多產(chǎn)婦都知道觀察產(chǎn)后惡露是否正常要看惡露的質(zhì)與量、顏色與氣味的變化，如果惡露顏色總是深紅色、呈膿性、量多、有臭味、伴有腹部疼痛等，往往會引起產(chǎn)婦的警惕。但若沒有這些癥狀，只是惡露持續(xù)的時間比一般人長，就會覺得沒什么大不了。實際上并非如此。

　　禤慶山說，惡露持續(xù)時間的長短也是子宮恢復(fù)是否正常的一個重要反映。“一般情況下，惡露在產(chǎn)后4周即28天就會干凈了。有的產(chǎn)婦拖的時間長一點，但正常情況下最長也不會超過42天。因為從分娩后2小時到產(chǎn)后6周內(nèi)為產(chǎn)褥期，在這段時間內(nèi)，產(chǎn)婦身體的各個機能都會逐漸恢復(fù)，包括子宮在內(nèi)，也會回復(fù)到正常、健康的狀態(tài)。這就意味著產(chǎn)后6周即42天是子宮恢復(fù)正常的一個期限。無論順產(chǎn)、鉗產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、臀位助產(chǎn)，惡露都應(yīng)該在這個時間段內(nèi)干凈。一旦超過42天還有惡露，即視為異常。”

　　42天之后：惡露不干凈，提示子宮復(fù)舊不良

　　過了42天惡露還不干凈，則提示子宮復(fù)舊不良。如果同時伴有上述質(zhì)與量、顏色與氣味的變化，應(yīng)首先警惕子宮疾病的存在，譬如胎盤殘留引起子宮收縮無力，又如細菌從陰道上行性感染或分娩時存在隱性感染而分娩后沒有消除，還有子宮剖宮產(chǎn)傷口恢復(fù)不好等，都需要盡早到醫(yī)院就診，以對癥治療。

　　不過，子宮復(fù)舊不良也可由非病理性原因引起，如果就診后排除了疾病可能，則應(yīng)考慮與產(chǎn)褥期的飲食、睡眠、個人衛(wèi)生有關(guān)系。“第一是不給產(chǎn)婦吃蔬菜水果，覺得是寒涼生冷的東西，會導(dǎo)致經(jīng)血不暢，結(jié)果導(dǎo)致大便干結(jié)、便秘，由消化系統(tǒng)疾患引起全身不良，影響子宮創(chuàng)傷恢復(fù)；第二是多吃中藥、補藥，如人參、鹿茸、花旗參，覺得有補氣血的作用，結(jié)果引起‘血妄行’，本來子宮就有傷口，越補出血越多，更難復(fù)原；第三是吃黑木耳，覺得可去淤血，結(jié)果黑木耳反倒是降低凝血功能，惡露即將干凈時吃黑木耳又會出血；第四是吃姜醋、豬腳，吃多了導(dǎo)致熱氣重，影響睡眠質(zhì)量甚至?xí)?dǎo)致失眠，也不利于傷口恢復(fù)。”