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孕早期保胎 準媽媽要注意哪些問題

編輯:wumeiwan

  早期保胎需注意的問題是什么?

  不能勉強保胎,特別是盼子心切的夫婦,要認真聽取醫(yī)生的意見,不可盲目保胎,以免造成稽留流產(chǎn)、感染,造成子宮內膜炎癥或輸卵管炎而致不孕。或因稽留時間過長,發(fā)生凝血功能障礙,導致DIC,危及生命。目前對于先兆流產(chǎn)的保胎治療中,使用黃體酮極為普遍。一方面,黃體功能不足是先兆流產(chǎn)的常見原因,但另一方面,醫(yī)生對于黃體酮的保胎作用過于依賴也會導致有些時候應用過度。

  黃體酮并不是治療先兆流產(chǎn)的萬能藥。黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,是維持妊娠所必需的。在月經(jīng)周期后期,黃體酮使子宮粘膜內腺體生長,子宮充血,內膜增厚,為受精卵著床作好準備。受精卵著床后它可以減少子宮的興奮性,抑制其活動,使胎寶寶安全生長。在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發(fā)育,為產(chǎn)后哺乳做準備。并使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用,抑制垂體促性腺激素的分泌,產(chǎn)生抑制排卵作用。黃體分泌不足、孕激素缺乏就可能導致不孕,或引起先兆流產(chǎn)。通常可通過化驗證實先兆流產(chǎn)是否由于黃體分泌不足所引起。對于非黃體分泌不足所致的流產(chǎn),應用黃體酮保胎無效。且盲目保胎有時對準媽媽來講有害無利。如宮內感染可導致孕胚蛻膜炎,引起胚胎蛻化、死亡、流產(chǎn),此時多會發(fā)生自然流產(chǎn)。胚胎染色體異常有時也會發(fā)生自然流產(chǎn),如盲目保胎使準媽媽發(fā)生過期流產(chǎn)(又稱稽留流產(chǎn))的機會增加,也就是死亡的胚胎不能及時排出,會導致準媽媽發(fā)生凝血功能異常、大出血等的機會增加。因此,使用黃體酮進行保胎時,一定要在醫(yī)生指導下應用。


孕早期保健要注意什么

  黃體酮為天然孕激素,對于黃體功能不全的先兆流產(chǎn)孕婦進行保胎治療一般無副作用。但黃體酮應用量過大,會使副作用增加,有報道孕早期大量使用黃體酮使胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發(fā)生畸形的危險增加,但目前尚無足夠證據(jù)證明黃體酮有致畸作用,所以適量應用是安全的。黃體酮除前面提到的副作用以外,還有少數(shù)人會出現(xiàn)惡心、頭暈及頭痛、倦怠感、蕁麻疹、乳房腫脹,長期連續(xù)應用還可出現(xiàn)肝功能異常、浮腫、體重增加等。所以,保胎治療通常應用到懷孕3個月,不建議長期應用。

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