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如果孕媽無病史 就無需做溶血檢查

編輯:wumeiwan

  事實上,這個抗體需要達到一定滴度,目前認為至少達到1:64,才可能發生胎兒溶血,達到1:512時才會高度懷疑胎兒發生溶血。而且,我們在臨床中還經常會發現,化驗單上抗體的滴度和胎兒溶血程度并不成正比,更多時候,可能抗體滴度很高,但是寶寶平安無事。

  一個O型的女士,嫁給一個非O型男士的可能性是相當大的。婚前,老年人可能找大仙批批兒女的生辰八字,現代也流行看看各自的星座,但是從來沒有聽說過結婚前要查查血型,看看能不能結婚生育的。而且,醫學研究資料所觀察到的客觀事實也是,ABO血型不合導致的溶血病的發生率很低,即使有輕微的溶血,宮內也很少發生嚴重的胎兒水腫,寶寶出生后,主要以黃疸為主,程度也較輕,與生理性黃疸相似,通過藍光照射等兒科熟用的治療方法,很容易幫寶寶輕松過關。

  所以,如果沒有分娩過黃疸或水腫新生兒的歷史,沒有反復流產、早產、胎死宮內的病史,也沒有接受過輸血的女性,可以查ABO血型,但是不提倡對女性常規篩查抗A或抗B血型抗體,也就是說沒有必要在普通人群中進行常規的ABO溶血檢查。


普通人群沒必要進行常規的ABO溶血檢查

  另外,在我們體內,還有一個對于醫學研究非常重要,但老百姓了解并不多的血型系統,那就是Rh血型系統,它只有陽性和陰性之分,絕大多數人是Rh陽性,Rh陰性率在不同人群和種族之中存在差別,美國人約15%,黑人約5%,我國漢族為0.34%,有些少數民族可能在5%以上(如塔塔爾族、烏茲別克族)。Rh陰性血型常被稱為"熊貓血",意在強調其稀有和罕見,嚴重的母兒血型不合也主要發生在Rh陰性孕媽身上,而且只見于母親是Rh陰性,父親是Rh陽性,腹中的寶寶恰好是Rh陽性的情況。從優生優育角度,我們建議所有女性在產前化驗Rh因子,對于嫁給Rh陽性丈夫的Rh陰性女性,需要進行嚴格的圍產期管理,定期進行Coomber's試驗,監測胎兒宮內情況,即使第一胎平安無事,還要在醫生指導下按時注射抗D免疫球蛋白,保護下一胎不發生溶血。

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