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新媽媽的胎盤異常易致產后大出血

編輯:liqina

  寶寶降生了,終于可以和寶寶見面了,但同時,新媽媽也許要面臨更為嚴峻的考驗,諸如產后大出血……

  小玲今年27歲,妊娠41周,醫生為小玲行催產素靜脈滴注引產3天都失敗了。沒辦法醫生只好給小玲做剖宮產手術,胎盤胎膜完整娩出,手術經過很順利。一周后小玲出院了。可出院后兩天小玲的陰道流血量增多并呈持續性。醫生診斷為:產后出血。

  正常臨產時會有出血,但產后24小時出血量超過500毫升,就可算產后大出血。

  你會產后大出血嗎?

  下列情形容易引起產后大出血

  精神過于緊張

  有些準媽媽在分娩時精神過于緊張,導致子宮收縮力不好,是造成產后出血的主要原因。在正常情況下,胎盤從子宮蛻膜層剝離時,剝離面的血竇開放可以出血,但當胎盤完全剝離并排出子宮之后,子宮收縮流血迅速減少。如果準媽媽精神過度緊張造成子宮收縮不好,血管不得閉合,即可發生大出血。

  另外,產程過長,使用鎮靜、鎮痛藥過多,麻醉過深,也可造成胎盤收縮無力,出現大出血。

  羊水過多巨大兒、多胎妊娠

  由于子宮過度膨脹,使子宮肌纖維過度伸長,產后也不能很好縮復;生育子女過多過頻,使子宮肌纖維發生退行性變,結蒂組織增多,肌纖維減少導致收縮無力等等,也是造成產后大出血的原因之一。

  胎盤異常

  包括胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤殘留、胎盤植入等,都可造成大出血。

  凝血功能障礙

  準媽媽患有血液病、重癥肝炎,均可影響血中凝血物質的含量,導致產后血液不凝集,而發生產后大出血,后果也很嚴重,必須高度注意。準媽媽的彌漫性血管內凝血(DIC)亦常引起產后大出血。DIC常發生于胎盤早剝、妊娠高血壓疾病、子宮內死胎滯留、羊水栓塞等疾病中。

  患婦科病

  準媽媽患有子宮炎、子宮肌瘤、妊娠高血壓病,由于子宮肌纖維變性、水腫、收縮無力均可造成產后出血。

  多次流產刮宮

  準媽媽子宮內膜多次受損,易引起胎盤粘連,也容易導致產后出大出血。

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