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盛夏孩子拉肚勿盲目吃藥

編輯:靜渝

  盛夏是腹瀉的高發(fā)期,因小兒抵抗力弱,較成人更易發(fā)生腹瀉。孩子腹瀉,一家人著急。由于缺乏有關防治知識,許多家長往往不知該做些什么,甚至有的家長一見孩子腹瀉,就急忙給孩子吃止瀉藥。河北醫(yī)大三院兒科主任張琳為家長支招,教給家長具體的防護知識,讓孩子遠離腹瀉。

  張琳介紹說,腹瀉是兒科常見病。引起小兒腹瀉的原因很多,大致分為非感染性腹瀉和感染性腹瀉,前者多由于消化功能紊亂所致,如喂養(yǎng)不當(喂食過多、過少或突然發(fā)生飲食種類的改變)、對食物過敏、腹部受涼等均可引起腹瀉。感染性腹瀉是由細菌或病毒侵襲腸道所致。夏季一般以細菌感染多見。

  孩子發(fā)生腹瀉,什么情況下需要看醫(yī)生呢?張琳指出,孩子如果排出的大便是糊狀或有不消化的奶瓣兒,量不多,不是水樣便,也沒有黏液或膿血,而且孩子精神好又不影響食欲或進食,在這種情況下可暫時不處理,多注意觀察,也可以吃一些助消化藥物。如果排出大便是水樣便,每次量很多,或肉眼看見黏液或血絲,或孩子出現高熱、精神差,不愿進食,這時應立即去醫(yī)院就診。在就診前,家長要留好孩子大便。收集孩子大便應注意,一般留存時間不要超過兩小時,大便里最好不要混入尿液,不要從地上或尿布上搜集大便,采取部位最好是看上去有黏液或血絲的地方。一次大便化驗檢查正常不能說明問題,應反復檢查2-3次,動態(tài)觀察病情變化。

  孩子腹瀉如果次數多或排出大便量多,容易脫水。這時家長要注意觀察孩子是否有脫水現象,如孩子的精神狀況、皮膚彈性、哭時有無眼淚、尿量多少等。出現脫水但孩子不吐,一般情況可在家給孩子喂口服補液鹽(市面有售),或臨時喂點淡糖鹽水;如嘔吐嚴重,不能進食,要及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)師指導下補液治療。同時家長要注意孩子是否有發(fā)熱現象,如溫度超過38.5℃以上,要適當選擇退熱藥,以免高熱引起驚厥。

  “孩子拉肚子,就讓孩子先餓一餓,少吃或不吃。”生活中許多家長的這種想法是不科學的。張琳解釋說,其實,腹瀉時嬰幼兒自動飲食減少,大便排出增加,腸道吸收障礙,而此時嬰幼兒營養(yǎng)需求相對較高,如營養(yǎng)補充不足,限制飲食或禁食時間過長,很容易引起營養(yǎng)不良,出現代謝紊亂致使病情遷延。如是母乳喂養(yǎng)者應繼續(xù)喂母乳,對于人工喂養(yǎng)兒來講,配方奶可適當稀釋,少食多餐。大一點的孩子,食物以清淡為主,只吃點稀飯或面湯??傇瓌t是腹瀉不需要饑餓療法。

  張琳特別提醒,孩子腹瀉,家長千萬不要擅自用止吐、止瀉藥。嘔吐是腹瀉的早發(fā)癥狀,在沒搞清原因時不要輕易用止吐藥。如是食物中毒引起的嘔吐,不但不要止吐,還應洗胃,把有毒物質從胃內清洗干凈。也不要擅用止瀉藥。有些年輕媽媽看到寶寶腹瀉不止,急著要求醫(yī)生快快把腹瀉止住或擅自做主去買止瀉藥給寶寶吃,結果不但腹瀉沒有止住,還可能加重或延誤病情。

  專家指出,出現腹瀉應首先弄清楚原因,是感染性還是非感染性的,治療方案是不同的??咕幹粚毦腥拘愿篂a有效,而對于病毒感染性、中毒性、過敏性腹瀉、脂肪瀉以及消化不良、受冷等引起的功能性腹瀉不但沒有效果,反而可能導致細菌耐藥、菌群失調等而使腹瀉加重。對于感染性腹瀉來說,腹瀉是機體防護性保護措施,通過腹瀉可以將細菌、病毒及其所產生的毒素排出人體,減少對人體的損害。因此,感染性腹瀉不能過早地使用止瀉劑,應在醫(yī)生指導下合理使用。

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