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尿潴留和產后出血這兩問題要怎樣避免

編輯:小琪

  膀胱內積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狹窄、膀胱或尿道結石、腫瘤等疾病、阻塞了膀胱頸或尿道而發生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并無器質性病變,尿潴留是由神經或肌源性因素導致排尿功能障礙引起的。如腦腫瘤、腦外傷、脊髓腫瘤、脊髓損傷、周圍神經疾病以及手術和麻醉等均可引起尿潴留。


尿潴留

  按病程可分為急性尿潴留和慢性尿潴留。

  急性尿潴留:是指急性發生的膀胱脹滿而無法排尿,常伴隨由于明顯尿意而引起的疼痛和焦慮,嚴重影響患者的生活質量

  慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發展而來。由于持久而嚴重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可變薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代償機能不全,殘余尿量逐漸增加,可出現充溢性尿失禁。

  一般來說,產婦在產后6~8小時就會自解小便。不過,產后小便不能自解、發生尿潴留的情況并不少見。

  發生尿潴留的原因

  1、不習慣睡在床上解小便;

  2、會陰傷口腫痛厲害,反射性地引起尿道括約肌痙攣,因而排尿困難;

  3、產程較長,膀胱受胎兒壓迫較久,膀胱黏膜水腫及充血,暫時喪失收縮力而功能失調或膀胱頸部黏膜腫脹;

  4、產后膀胱肌張力差,膀胱容量增大,對內部壓力的增加不敏感而常無尿意,以致存積過量小便。

  必須采取的措施

  1、躺著解不出,做起來試試;

  2、便盆內放熱水,坐在上面熏或者用溫開水緩緩沖洗尿道口周圍,以解除尿道括約肌痙攣,刺激膀胱收縮;

  3、小腹部放熱水袋或用艾條熏灸,以刺激膀胱收縮;

  4、中藥蟬蛻9克,煎湯一大碗,頓服,有利尿作用;

  5、肌內注射卡巴可0.25毫克,促使膀胱收縮。

  要是采取以上方法仍舊無法排尿,就只能進行導尿。

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