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感冒會(huì)引發(fā)心肌炎與肺炎

編輯:ouyangyin

  險(xiǎn)情3 心肌炎

  Case 亮亮前幾天受涼感冒,媽媽按照老辦法給他服用了感冒藥,咳嗽、流鼻涕等癥狀明顯好轉(zhuǎn),亮亮繼續(xù)上學(xué)去了。想不到幾天后亮亮感到頭暈、心慌、氣促,還叫累,躺在床上不想起來(lái)。媽媽細(xì)看孩子的臉色也不好,連忙送到醫(yī)院。大夫經(jīng)過(guò)一系列檢查后確認(rèn),孩子的感冒已經(jīng)波及到心臟,亮亮得了病毒性心肌炎,必須住院治療。

  醫(yī)學(xué)分析

  引起孩子感冒的罪魁是形形色色的病毒,列在黑名單上的有柯薩奇病毒、埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒、鼻病毒等。一般情況下,病毒主要侵犯鼻、咽等上呼吸道,故多數(shù)患兒僅限于發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀,治療休息幾天就好了,不會(huì)影響心臟。

  如果患了感冒未能及時(shí)治療或受到一些不利因素的干擾,如劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度疲勞、細(xì)菌感染、營(yíng)養(yǎng)不足等,則病毒可侵犯心肌,在心肌和心血管周圍的細(xì)胞里繁殖,引起炎癥,造成心肌纖維斷裂,醫(yī)學(xué)上稱為病毒性心肌炎。輕者影響心臟的正常“工作”,使孩子像亮亮那樣頭暈、乏力,重者可于數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、休克甚至死亡。

  Tips 3方面識(shí)別病毒性心肌炎

  一看臉色:由于病毒侵犯了心肌,影響了心臟的功能,使人體缺氧,孩子的感冒癥狀雖有所減輕,但臉色卻緩不過(guò)來(lái),表現(xiàn)為面色灰白、口唇發(fā)青發(fā)紫等。

  二察精神:如平時(shí)孩子精神好,而感冒后“打蔫”,總覺(jué)得頭昏沒(méi)勁,動(dòng)一下就氣喘、胸悶、心慌等。

  三摸脈搏:如果安靜狀態(tài)下脈搏過(guò)慢(每分鐘少于60次)、過(guò)快(每分鐘超過(guò)120次)或跳幾下后出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的間隙(早搏),都要疑及心臟受累。

  家長(zhǎng)對(duì)策

  孩子感冒后一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)治療,同時(shí)督促孩子休息,減少活動(dòng),尤其不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。一旦出現(xiàn)用感冒不能解釋的變化時(shí),就要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查。

  險(xiǎn)情4 肺炎

  Case 軍軍上幼兒園沒(méi)幾天就感冒了,開始是打噴嚏、流鼻涕,接下來(lái)就是咳嗽,而且咳嗽越來(lái)越重。媽媽拿來(lái)體溫表一試體溫,高達(dá)39度。醫(yī)生檢查后診斷為肺炎,建議住院治療。

  醫(yī)學(xué)分析

  孩子感冒大多局限于上呼吸道,如果治療不及時(shí)、身體抵抗力弱、致病微生物毒力強(qiáng),病變則可向呼吸道深部蔓延而引起肺炎。肺炎比起感冒要嚴(yán)重得多,往往需要住院治療。

  Tips 細(xì)節(jié)辨肺炎

  一看精神 僅有感冒的孩子精神大多較好,能照常玩耍,一旦轉(zhuǎn)成了肺炎,精神多較差,會(huì)煩躁不安、萎靡不振、表情痛苦,嚴(yán)重者會(huì)昏睡甚至抽風(fēng)。

  二數(shù)呼吸 感冒出現(xiàn)的打噴嚏、流涕、咳嗽、發(fā)燒等癥狀,輕者三五天,重者1周左右就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果孩子病情不見(jiàn)減輕,沒(méi)有食欲,呼吸又加快,就應(yīng)當(dāng)考慮發(fā)展成肺炎的可能。一般說(shuō)來(lái),半歲內(nèi)的孩子每分鐘呼吸超過(guò)40次,周歲以上每分鐘超過(guò)30次,就有這種危險(xiǎn)。

  三聽(tīng)胸部 孩子的胸壁薄,家長(zhǎng)不妨在其安靜或睡著時(shí)用耳朵聽(tīng)其胸壁,若氣管中有“呼嚕呼嚕”的聲音或有水泡音,心跳也比正常快,就要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院,不要猶豫。

  不可單純以是否發(fā)燒以及發(fā)燒的程度來(lái)判斷是否并發(fā)了肺炎。因?yàn)橛行┖⒆犹貏e是1歲以內(nèi)的小兒,得了肺炎不一定發(fā)燒,有的甚至連咳嗽也沒(méi)有,僅僅出現(xiàn)精神差、不吃奶、哭聲無(wú)力、嘴唇發(fā)紫、呼吸困難等跡象,需要引起家長(zhǎng)以及醫(yī)生的高度警惕。

  家長(zhǎng)對(duì)策

  孩子感冒發(fā)展成肺炎的具體時(shí)間很難預(yù)料,慢的在感冒兩三天后出現(xiàn),快的來(lái)勢(shì)兇猛,上午是感冒,下午是支氣管炎,晚上就有可能發(fā)展成肺炎。因此,孩子感冒一開始便應(yīng)注意監(jiān)護(hù),不可懈怠。

 

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