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5招快速了解小寶寶為什么腹痛

編輯:曉陽

  方法3 看腹部體征

  家長可以適當地掌握怎樣檢查孩子腹部的體征。一般的方法是:家長讓孩子仰面躺在床上,下肢彎起來,家長一邊與孩子交談,一邊用溫暖的手指平貼在孩子的腹壁上,手指輕彎曲感覺孩子腹壁肌肉的緊張度。如果柔軟無抵觸感,則一般病變較輕或者是功能性病變;如果腹壁硬或者孩子不讓撫摩腹部或者全腹疼痛,則大多是器質性病變。

  Tips

  腹部器質性病變的疼痛特點為 持續性絞痛,陣發性加劇;局部壓痛明顯;有腹肌緊張;腸鳴音異常。

  腹部功能性病變的疼痛特點為 發作性鈍痛,反復發作;局部壓痛不明顯;腹部柔軟;腸鳴音無改變。

  不要隨便采取措施,如果孩子腹痛是器質性病變,此時如果按揉寶寶的肚子,或做局部熱敷,就可能促進炎癥化膿處破潰穿孔,形成彌漫性腹膜炎,應及時送往醫院治療。

  方法4 看伴隨癥狀

  1、應注意腹痛與發熱的關系。先發熱,后腹痛多為內科疾病如上呼吸道感染、扁桃體炎常并發急性腸系膜淋巴結炎;反之先腹痛,后發熱多為外科疾病,如急性闌尾炎、繼發性腹膜炎等。

  2、伴隨惡心嘔吐的多是消化道的病變;伴隨咳嗽、發熱的要注意腹外器官的病變而導致的腹痛,如下葉肺炎所引起的牽涉痛。

  Tips

  如果腹痛是在食用牛奶、蛋類、魚蝦等食物后發生,一般為過敏性腹痛,只要停止給小兒食用這類食物,腹痛就會好轉。避免暴飲暴食,或者過食冷飲,也可減少小兒腹痛。

  3、注意皮膚出血點、瘀斑和黃疸,有助于流行性腦脊髓膜炎、敗血癥、紫癜及肝膽疾病引起腹痛的診斷。

  4、陣發性腹痛伴有頻繁嘔吐、明顯腹脹、不排氣及不排糞者,常提示腸梗阻。

  5、急性腹痛伴中毒性休克多見于胃腸穿孔、急性壞死性腸炎、急性胰腺炎、卵巢囊腫扭轉等。

  6、腹痛劇烈不敢翻動體位且拒按者,常有局限性或彌漫性腹膜刺激癥,如闌尾炎、腹膜炎等。

  7、還要注意孩子的心理問題,心理疾病如憂郁癥、幼兒園恐懼癥等也會產生腹痛。

  方法5 看寶寶的大便

  小兒的腹痛一定要觀察孩子的大便情況,有無大便,沒大便幾天里孩子的進食情況如何。

  1、幾天無大便,伴腹脹者,可能是腸梗阻。

  2、便膿血,尤其在夏秋季節,應當注意是痢疾、出血性大腸桿菌性腸炎、麥克爾憩室炎等。

  3、大便呈蛋花湯樣或者水樣便,伴嘔吐,尤其秋冬季節,多是輪狀病毒性腸炎。這種疾病多見于幼兒,可能發生脫水、電解質紊亂和代謝性酸中毒,家長要注意給孩子多喝水。

  4、如果有便秘腹瀉交替出現,應當注意不完全性巨結腸癥和腸激惹綜合征,這種便秘可以用開塞露以通便。此外,多吃富含纖維素的食物,少喝碳酸飲料。

  Tips

  對于新換種類或者剛開始喝的奶制品,寶寶有可能發生過敏,常表現腹痛后發生腹瀉。這樣的話,家長就應當換回原來牌子的奶制品,或者用少過敏的奶制品,小嬰兒不要吃純牛奶。一般而言孩子不要時常更換奶制品的品牌,一來孩子可能會因為口味不適應而導致不喝奶,二來有可能發生過敏。

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