如何區(qū)分感染性腹瀉和非感染性腹瀉

　　腹瀉是由于腸道受到刺激，導(dǎo)致腸道消化吸收功能下降，排出原始未消化食物成分，體內(nèi)大量液體由身體內(nèi)轉(zhuǎn)移到腸道中，出現(xiàn)水樣便，腸道活躍，蠕動增快，排便次數(shù)增加。它和發(fā)熱、咳嗽一樣都是一種癥狀，而不是單純的一種疾病。

　　細菌、病毒等感染性因素引起的腹瀉，往往發(fā)熱在先，且先期多有嘔吐的表現(xiàn)。發(fā)熱、嘔吐后，第一次排便未必是腹瀉，但緊接著就會出現(xiàn)腹瀉。細菌感染導(dǎo)致的腹瀉，大便中往往可見黏液，甚至膿血樣物質(zhì)，每次排便量并不多；病毒感染導(dǎo)致的腹瀉往往為稀水樣大便，每次排便量很多，容易出現(xiàn)脫水。

　　非感染性因素引起的腹瀉，往往是食源性因素。消化不良，會表現(xiàn)為大便中有原始食物顆粒，不伴發(fā)熱，偶有嘔吐。過敏性腹瀉，在進食一定食物數(shù)小時至1～2天內(nèi)出現(xiàn)，會有反復(fù)，與進食明顯相關(guān)。氣候原因，往往與變天、換環(huán)境等有關(guān)。非感染性腹瀉，大便檢查往往正常，調(diào)整飲食或改變環(huán)境即可糾正。

　　不論何種原因引起的腹瀉，腸道黏膜都會受到損傷，非感染性因素損傷相對較輕，但大便檢查也可能發(fā)現(xiàn)少許白細胞和紅細胞。若白細胞小于10～15個/高倍視野，不能確定為細菌感染。感染性腹瀉時，大便檢測除了較多白細胞外，還有紅細胞。若以紅細胞為主，很可能與食物過敏等非感染性因素有關(guān)。家長需要牢記的是不要盲目使用抗生素！抗生素不是止瀉藥！