在北京瑪麗婦嬰醫院所印制的病歷本不再是傳統的“作業紙”,而是將其規范化、結構化――個人史、查體(體溫、脈搏、呼吸等)、初步診斷等內容都以表格的形式要求醫生必須填寫。同時,為了更方便外籍人士就醫,該醫院還將附上英文病歷。“將這些重要元素印刷到病歷本上去,一方面能夠避免在更換醫生的時候對病人的歷史缺乏了解,另一方面也能夠避免醫生由于疏忽漏寫這些重要內容。”
瑪麗愉悅魔法:醫單多建議
咱們女人最美好的時刻莫過于孕育一個新生命,可是,我們的顧慮實在太多了――懷孕前,考慮需要吃什么樣的東西才有利于胎兒的健康,聽什么樣的音樂才有利于胎教,做什么樣的運動才能順利生產;懷孕后,又要考慮吃什么樣的東西才能使BABY能夠健康成長,做什么樣的運動才能迅速使身材恢復。我們一直以為,醫生能夠在這些方面給我們很好的建議,可是每次看病,醫生只注意我們身體是否有疾病,營養、運動、心理方面的建議非常大而化之。
北京瑪麗婦嬰醫院的名家指出,診療單上將增加營養膳食建議、運動建議、心理建議等人性化的內容,醫生針對就醫者的具體情況,為客戶制定合理的營養菜單、運動計劃、心理調整方案。這樣一來,我們不僅在就醫的時候獲取相應的藥物,而且能夠在我們生活的不同階段獲得更完美、更周全的服務。
瑪麗愉悅魔法:建個醫單ID
電子病歷在國外已經普及,但國內遲遲沒有推廣。
在北京瑪麗婦嬰醫院開業后,將著力于建立電子病歷。建成后,電子病歷包括紙張病歷的所有信息,只需電腦輸入,一次資料就可反復調用,醫生開藥方、開化驗單也可直接輸入電腦,通過醫院的信息平臺,即時傳輸到藥房或化驗科室,病人無需排長隊等候。而且,CT、B超等檢查結果出來后,醫生直接把影像資料、檢查意見上網,病人和醫生都能第一時間在電子病歷上看到,簡化了就醫步驟。病人到別的醫院看病時用電子病歷也省去一些不必要的檢查。