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懷孕晚期母嬰會發(fā)生哪些變化?

編輯:luxinhua | 出處: 39育兒

  6、體重增加和腰腿痛

  體重增加是比較明顯的,因為胎兒正處于生長發(fā)育比較迅速的時期,加之體內(nèi)各器官系統(tǒng)的代償,此時體重增長平均每周增加平均500克。由于受孕期激素和身體中心改變的影響,妊娠晚期孕婦可以出現(xiàn)腰背疼痛,如果增大的子宮壓迫一側(cè)坐骨神經(jīng),還可以出現(xiàn)受累側(cè)下肢疼痛。


孕晚期的母體和胎兒的保健

  7、各器官系統(tǒng)的相應(yīng)代償性改變

  1、血液系統(tǒng)血容量自妊娠6~8周開始增加,至妊娠32~34周時達(dá)到高峰,約增加30~45%。血漿和紅血球均增加,平均增加1500ml,但血漿增加的幅度大于血球的增加。血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)以及血球壓積可有輕微下降。白細(xì)胞數(shù)量在正常孕期大約在5000~12000/ml

  2、循環(huán)系統(tǒng)膈肌上升,心臟發(fā)生變位。即心臟向左、向上、沿長軸旋轉(zhuǎn),心尖部較非孕期移向外側(cè)約1cm。放射線顯影心臟輪廓增大。這些變化的幅度受以下因素影響:子宮大小和位置、腹壁肌肉的伸展性以及胸腹腔的形狀等。心臟容量從妊娠早期至妊娠末期約增加10%。ECG因心臟左移出現(xiàn)電軸左偏。心音圖多有第一心音分裂。正常孕期血容量、孕母體重及基礎(chǔ)代謝率增加時動脈壓和血管阻力是降低的。靜息狀態(tài)半臥位時心輸出量從妊娠10周開始即開始明顯增加,而且隨著妊娠的發(fā)展不斷增加,至孕32~34周達(dá)到高峰,較非孕期增加30%。妊娠早期及中期血壓偏低,在妊娠晚期血壓輕度升高,但一般收縮壓無變化。

  3、呼吸系統(tǒng)妊娠期胸廓改變主要為肋膈角增寬、肋骨向外擴展,胸廓橫徑及前后徑加寬使周徑加大。肺活量、呼吸頻率無明顯改變。潮氣量增加39%、每分換氣量增加40%。由于膈肌的上升,功能殘氣量減低20%。上呼吸道粘膜增厚,輕度充血水腫,使局部抵抗力減低,容易發(fā)生感染。

  4、泌尿系統(tǒng)受孕激素影響,腎盂、輸尿管擴張。腎小球濾過率增加50%,腎血流量增加增加35%。血肌酐和尿肌酐降低。由于腎小球濾過率增加,尿糖可以陽性。由于子宮的壓迫,可以出現(xiàn)輕度的腎盂積水,尤其是在右側(cè)。

  5、消化系統(tǒng)受大量雌激素影響,齒齦肥厚,易患齒齦炎致齒齦出血。由于激素及機械性因素,胃排空及小腸蠕動時間延遲。肝不增大,功能和結(jié)構(gòu)無明顯改變;血漿白蛋白降低。膽囊收縮減弱,殘余體積較非孕期增加。

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