產前診斷技術在造福人類的同時,必然引起一系列的倫理困惑與難題
1、無需治療,只需隨訪觀察。如:膜部或肌部小型室間隔缺損、房間隔膨出瘤或小型房間隔缺損、輕度三尖瓣關閉不全等。
2、經過治療,生存質量同正常同齡兒。如:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈狹窄等。
3、雙心室矯治,生存質量略低于正常同齡兒。如:法洛四聯癥、房室間隔缺損、右室雙出口、大動脈轉位、永存動脈干等。
4、單心室矯治或姑息手術,活動耐力低于正常小兒。如:單心室、三尖瓣閉鎖、二尖瓣閉鎖、孤立性右室發育不良等。
5、需分期多次手術,活動耐力明顯低于正常小兒。如:左心發育不良綜合征、重度主動脈瓣狹窄或閉鎖等。
廣東省婦幼保健院近兩年共完成胎兒心臟超聲檢查一千余例,其中十余例危重的先天性心臟病患兒,在心臟中心經過詳盡的產前咨詢,其母親及家庭選擇繼續妊娠,于新生兒期進行急診或亞急診手術,獲得良好的治療效果。
科學技術歷來是一把雙刃劍,產前診斷技術在造福人類的同時,必然引起一系列的倫理困惑與難題。我們秉承“尊重、信任、理解、支持,成就一顆健康的心”的宗旨,關注母嬰的身心健康。
小編總結:胎兒心臟超聲檢查的最佳時機是孕24~28周。如超聲提示胎兒患有先天性心臟病,孕婦及其家屬應到具有心臟手術條件的醫院,由心臟內、外科醫師提供非指令性咨詢服務。