腦膜炎雙球菌感染較多見,可引起流行性腦脊髓膜炎
腦膜炎雙球菌感染較多見,可引起流行性腦脊髓膜炎,主要發(fā)生在冬春季節(jié),3~15歲小兒多見,近年來因衛(wèi)生防疫工作較好,此病已較少見。
其次是肺炎球菌和流感桿菌性腦膜炎,主要發(fā)生于嬰幼兒,冬季前后多發(fā)。發(fā)病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。此外大腸桿菌、鏈球菌也可引起腦膜炎。
病毒性腦膜炎常發(fā)生于夏秋季節(jié),常有腹瀉等前驅(qū)期表現(xiàn),腦脊液與化腦不同。
結(jié)核性腦膜炎簡稱結(jié)腦,是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3--6個月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于3歲以內(nèi)嬰兒,約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用以來,本病的發(fā)病率較過去明顯降低,預(yù)后有很大改進(jìn),但若診斷不及時和治療不當(dāng),病死率及后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。
真菌性腦膜炎菌較少見。
六、腦膜炎應(yīng)該如何治療
腦膜炎治療方式多是住院接受內(nèi)科治療為主,以下依照常見的腦膜炎種類采取的治療方式進(jìn)一步說明:
1. 細(xì)菌性腦膜炎
a. 醫(yī)師一般會使用抗生素藥物來治療(靜脈滴注、口服);醫(yī)師會依據(jù)腦脊髓液培養(yǎng)出來的細(xì)菌種類不同而給予不同的針對該類細(xì)菌的抗生素來殺菌,如果初步還無法分辨細(xì)菌確實(shí)的種類時,通常會給予廣效性的抗生素治療。
b. 除了適當(dāng)?shù)目股厮幬锸褂猛?,醫(yī)師還會依病人情況給予降低腦壓的藥劑和減低發(fā)炎反應(yīng)的藥物,同時也會針對發(fā)燒的癥狀給予藥物加以控制。
2. 病毒性腦膜炎-一般病毒性腦膜炎發(fā)炎反應(yīng)和癥狀都較輕微,治療的方式主要是針對癥狀去做減緩和控制,例如降低腦壓的藥劑、退燒藥、減低發(fā)炎反應(yīng)的藥物等,讓病人的癥狀減輕,通常在幾天到一個星期左右癥狀就會消失,較少留下后遺癥。
小編總結(jié):小兒時期是各種腦膜炎多發(fā)的年齡階段。常見的腦膜炎有化膿性、病毒性、結(jié)核性、真菌性腦膜炎,其共同特點(diǎn)均表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁驚厥及昏迷等。醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征及腦脊液改變。