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母子血型不符 揭秘新生兒溶血癥

編輯:chenhuini

  新生兒溶血癥是由于母兒血型不合,母親與胎兒之間產生抗原抗體反應,造成胎兒紅細胞被破壞,引起的同種被動免疫性疾病,故稱本病為新生兒母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系統和ABO系統。母親為O型血,父親為A型、B型或者AB型,而胎兒為A型或者B型時,為母子血型不合。如媽媽是O型血,孩子是A型血,媽媽體內有O型紅細胞,血漿中帶有抗“A”型紅細胞的抗體,通過胎盤,媽媽的抗“A”抗體進入寶寶的體內,與寶寶A型血的紅細胞中的A抗原發生反應,所以就發生溶血。

溶血癥的原因

  母子血型不合不一定會導致溶血癥的發生,ABO血型不合的發生率為20%左右,但真正發生新生兒溶血的僅為5%以下。

  從另外的一種血型分類來說,如果母親是RH陰性,父親為RH陽性,胎兒為RHA陽性時,就屬于母子血型不合,但RH血型不合發生概率更低。在新生兒期可有許多種原因引起溶血性疾病,其中母兒血型不合引起的溶血病較常見,特別是以ABO 系統血型不合最常見。

  ABO 血型的分類ABO 血型的分類主要是按照紅細胞上有無A、B 血型抗原來分的,即紅細胞上只有A 抗原的稱為A 型,紅細胞上只有B 抗原的稱為B 型,紅細胞上無A、B 抗原的稱為O 型,紅細胞上有A 和B 抗原的稱為AB 型。新生兒溶血癥,可能鮮有父母知道這個醫學詞匯,可是它卻已經成為新生寶寶健康的一大殺手。為了讓寶寶健康平安降世,我們必須了解它的產生真相,及早做好預防工作。

  發病原因遺傳因素:

  ABO 血型不合溶血病常發生在母親血型為O 型,父親血型為A 型、B 型和AB 型。胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的,故胎兒的血型可能與母親不同。如O 型血的媽媽懷了由父親方遺傳而來的A型血的胎兒,由于O 型血媽媽體內沒有A 抗原,當A 型胎兒紅細胞進入媽媽體內時,媽媽體內會產生抗A 抗體,抗A 抗體進入寶寶體內就會引起寶寶的紅細胞破壞而溶血。

  提醒:并不是所有O 型血媽媽所生的寶寶都會發生溶血病,而是有的寶寶會發病,有的寶寶不發病,有的癥狀輕,有的癥狀重。這與母親抗體的量多少,抗體與胎兒紅細胞的結合程度,A(B)抗原的強度及胎兒代償性造血能力有關。

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